Co to jest reumatioidalne zapalenie stawów? 


   

  Jest to choroba reumatyczna charakteryzująca się symetrycznym zapaleniem stawów (głównie małych i średnich stawów - zaczyna    się od palców rąk i nóg). Chrząstka i kość w okolicy stawu rówież mogą zostać uszkodzone. Wczesne rozpoznanie i leczenie

  choroby może zapobiec poważnemu uszkodzeniu stawów. Ludzie z reumatoidalnym zapaleniem stawów mają zwiększone

  ryzyko rozwoju choroby sercowo-naczyniowej. Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną. Oznacza to,

  że twój układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko komórkom Twojego ciała. W tym przypadku przeciwciała

  przeciwko tkance w twoich stawach. Powoduje to wystąpienie stanu zapalnego, który może uszkodzić stawy.Nie wiadomo, co

  wywołuje reumatoidalne zapalenie stawów. Dziedziczność nie odgrywa znaczącej roli. Jeśli RZS występuje w twojej rodzinie

  szansa na to, że zachorujesz wynosi od 3 do 5%.

 

  Jak rozpoznać reumatoidalne zapalenie stawów?

  Na początku choroby objawy dotyczą tylko stawów dłoni i stóp, nadgarstków oraz kostek, zarówno lewej, jak i prawej strony

  ciała (początkowo ból może być jednostronny). Większe stawy, takie jak kolano lub łokieć, również mogą ulec zapaleniu w

  późniejszym etapie choroby. Stawy objęte stanem zapalnym są bolesne, sztywne, grubsze (spuchnięte) i ciepłe; zginanie może

  być zatem trudniejsze. Bolesność pojawia się również w spoczynku. Po dłuższym bezruchu stawy są sztywne i bardziej bolesne.

  Jeśli wyżej wymienione objawy utrzymują się ponad trzy tygodnie istnieje podejrzenie reumatoidalnego zapalenia stawów.

  W okresach zaostrzeń choroby możesz czuć się zmęczony, czasem występuje gorączka. Przebieg choroby zależy od osoby.

  Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza i rozpoczęte leczenie, tym mniej stawów ulegnie uszkodzeniu.

  Stawy w przebiegu RZS mogą ostatecznie ulec deformacji. Na przykład mogą tworzyć się grudki w stawach rąk z powodu

  wzrostu kości.

 

   Jak mogę sam sobie pomóc?


 

  - Chłodne okłady (nie dłużej niż dziesięć minut).
  - Staraj się ćwiczyć stawy. Codzienne ćwiczenia są ważne, aby w jak największym stopniu utrzymać ruchomość stawów.

 

  Jakie leki stosowane są w reumatoidalnym zapaleniu stawów?


 

  - Przeciwzapalne środki przeciwbólowe. Znane również jako NLPZ. Środki te mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.   

    Zmniejszają zaczerwienienie, obrzęk i ból w stawach oraz wokół nich. Przykłady obejmują celekoksyb, diklofenak,

    etorykoksyb, flurbiprofen, ibuprofen, indometacynę, meloksykam, nabumeton, naproksen, piroksykam.


  - Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby. Są one stosowane między innymi w celu zmniejszenia

    długotrwałego zapalenia stawów w reumatyzmie. Zmniejsza to ból i pozwala lepiej się poruszać.

    - Metotreksat w małych dawkach, od 7,5 do 30 mg na tydzień, hamuje zapalenie stawów w reumatyzmie.
    - Niektóre leki przeciwmalaryczne w dużych dawkach nieco hamują zapalenie stawów w reumatyzmie. Ze względu na skutki

      uboczne leki te są przepisywane tylko wtedy, gdy inne leki przeciwreumatyczne mają niewystarczający efekt.

      Przykładami są chlorochina i hydroksychlorochina.
    - Sulfasalazyna jest rozkładana w jelitach na mesalazynę i sulfapirydynę. Sulfapirydyna działa przeciwzapalnie.
    - Inhibitory TNF-alfa. Leki te hamują substancję, TNF-alfa, która bierze udział w reakcjach zapalnych. Przykładami są

      infliksymab i etanercept.
   - Abatacept hamuje działanie niektórych białych krwinek, które odgrywają rolę w zapaleniu stawów.
   - Środki hamujące interleukiny, które odgrywają rolę w zapaleniu. Przykładem jest anakinra.
   - Azatiopryna hamuje reakcje zapalne w organizmie poprzez hamowanie komórek wytwarzających przeciwciała.

   - Leflunomid hamuje komórki obronne organizmu, które odgrywają rolę w zapaleniu stawów. To zmniejsza stan zapalny.
   - Cyklosporyna hamuje układ odpornościowy i hamuje stany zapalne. Spowalnia to nasilenie choroby. Zmniejsza długotrwałe

     zapalenie stawów.

 

 - Glikokortykosteroidy. Mogą być stosowane w postaci tabletek, ale także zastrzykó, które lekarz może podać do stawu.

   W przypadku tabletek jest to zwykle leczenie trwające od kilku dni do tygodni w przypadku zaostrzenia reumatyzmu.

   Czasami konieczne jest stosowanie kortykosteroidów przez długi czas, jeśli inne leki przeciwreumatyczne mają niewystarczający

   efekt. Przykładami są deksametazon, prednizon, prednizolon i triamcynolon.

 

 

 

 

 

 

 

 





Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). 

24 sierpnia 2020

        "Objawy i choroby"